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溫州醫(yī)科大學(xué)眼視光醫(yī)學(xué)部??，攪?guó)際眼科學(xué)院
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有很多患者來(lái)就診時(shí)告訴醫(yī)生，自己眼睛不痛不癢，但是有點(diǎn)模糊，看東西還會(huì)變形扭曲，甚至中心有暗點(diǎn)，在詳細(xì)的檢查后，結(jié)果常常顯示是與黃斑病變有關(guān)。
那么問(wèn)題來(lái)了，黃斑到底是什么?
這里說(shuō)的黃斑，可能大家都比較陌生，它與我們常說(shuō)的皮膚上的斑點(diǎn)沒(méi)有任何關(guān)系。黃斑是我們眼底視網(wǎng)膜一個(gè)非常重要的區(qū)域，因?yàn)檫@個(gè)區(qū)域含有豐富的葉黃素而得名黃斑。
而黃斑是主管中心視力和精細(xì)視覺(jué)的重要部位，一旦黃斑區(qū)域發(fā)生病變，中心視力隨即受到影響。
黃斑病變更喜歡在哪些人身上出現(xiàn)?
1. 中老年人--黃斑變性
人一旦上了年紀(jì)，許多與年齡相關(guān)的疾病也會(huì)隨著身體各部分機(jī)能的老化接踵而至，黃斑變性就是其中之一。黃斑變性的全稱為年齡相關(guān)性黃斑變性，是指老年人隨著年齡的增加，視網(wǎng)膜組織會(huì)慢慢退化，變薄，引起黃斑功能下降，導(dǎo)致黃斑區(qū)視網(wǎng)膜發(fā)生萎縮、出血、滲出、新生血管、瘢痕等癥狀。
黃斑變性可分為兩種情況，一種是干性黃斑變性，干性黃斑變性在早期幾乎沒(méi)有任何癥狀，一般需要通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)，干性黃斑變性發(fā)展較為緩慢，主要以觀察為主，患者應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
另一種為濕性黃斑變性，是由于脈絡(luò)膜出現(xiàn)不正常的新生血管導(dǎo)致的，也被稱為脈絡(luò)膜血管增生。新生的脈絡(luò)膜血管很易滲漏和出血，如果沒(méi)能及時(shí)治療，血液與滲出物積聚在黃斑區(qū)后可破壞區(qū)內(nèi)的感光細(xì)胞，導(dǎo)致患者視力受損。
因此，當(dāng)確診為濕性黃斑變性時(shí)，患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。目前，常見(jiàn)的治療濕性黃斑變性的方式有激光光凝、光動(dòng)力療法(PDT)、玻璃體注射類固醇及玻璃體注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(anti-VEGF)藥物等。
(玻璃體內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物可以有效穩(wěn)定甚至改善視力)
在上海眼科醫(yī)院，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況采用更適合患者的治療方式，對(duì)于一些患者，還會(huì)通過(guò)混合療法，即結(jié)合光動(dòng)力療法﹑玻璃體注射類固醇及抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物三管齊下，以達(dá)到更好的治療效果。
2. 高度近視患者--黃斑前膜、黃斑裂孔及黃斑劈裂等
高度近視患者由于眼軸被拉長(zhǎng)，視網(wǎng)膜也受到牽扯而變薄，變得脆弱，因此更容易出現(xiàn)黃斑前膜、黃斑裂孔以及黃斑劈裂等。
不過(guò)，由高度近視引起的黃斑病變，在早期患者常常難以自覺(jué)，直到病情發(fā)展后，出現(xiàn)視物模糊、扭曲變形，中心視力下降及中心暗點(diǎn)后才被發(fā)現(xiàn)，而此時(shí)受損的視力已難以挽回。
而光學(xué)相干斷層成像(OCT)可以及時(shí)檢查黃斑病變，其精準(zhǔn)程度高，可增加診斷的及時(shí)性和準(zhǔn)確性，使得病人能及早得到治療。
為此，上海眼科醫(yī)院特別引進(jìn)德國(guó)先進(jìn)設(shè)備，蔡司眼底斷層掃描儀，給醫(yī)生提供了一個(gè)全新的診斷“窗口”，利用一定波長(zhǎng)的光學(xué)相干斷層掃描眼底成像，僅需幾秒鐘，眼底黃斑等一般儀器難以檢查的部位都可清晰呈現(xiàn)。
因此，上海眼科醫(yī)院建議高度近視患者應(yīng)定期到醫(yī)院檢查黃斑，如果發(fā)現(xiàn)病變也可及早進(jìn)行治療。 》》》立即咨詢客服
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