視力的急劇下降往往比漸變下降更能引起重視。一覺醒來突然發現視物模糊不清,多數人會立馬就診查明原因;而“溫水煮青蛙”式地視力下降常常會觸發人們的標配被動技能——拖延癥,并不會馬上就診,一旦是某種危害性較大的眼病引起,最終可能會造成嚴重后果。
而大多數的青光眼患者往往面臨也是“溫水煮青蛙”式的視功能損壞,可能3-4年都不會致盲,但一旦致盲,卻是永久失明。
青光眼是如何摧毀視功能的?
關于這個問題,需要先了解眼壓的概念:指眼球內容物(房水)作用于眼球壁的壓力。當房水循環出現異常,眼壓相對或者絕對升高,對視神經造成擠壓,超過其承受能力,進而引起視神經損害和視野缺損。這便是青光眼發生的主要原因。
因此,發現自身有青光眼千萬不能輕視忽視、置之不理,必須積極治療、保留有用視力。視神經傳遞視覺信息的通道,一旦受損,大腦也就像天線被破壞的電視,無法接收到完整清晰的影像。并且視神經一旦受損,視神經細胞一旦受損死亡,無法恢復,視功能的受損也就成了永久性、不可逆的損傷。因此,發現自身有青光眼千萬不能輕視忽視、置之不理,必須積極治療、保留有用視力。
如何發現青光眼?
大多數青光眼屬慢性青光眼,如文章開頭所說,其對視功能的破壞是“溫水煮青蛙”式的,如同蠶吃桑葉一點點地吃掉我們的視力及視野。同時,也沒有其他典型或明顯的癥狀,令人難以防范。那應該怎么做呢?
雖說癥狀難以捉摸,但是高危人群卻有跡可循。以下5類人群建議定期檢查,一旦患病可以及早發現,盡早治療:
1、有青光眼病家族史;
2、年齡35歲以上長期未做眼部檢查;
3、眼睛受外傷或患有其它眼??;
4、糖尿病患者;
5、高度近視或高度遠視患者。
青光眼如何治療?
青光眼的治療以及時降低眼壓到合理水平,阻止視神經損害進一步加重為原則。治療方法包括藥物、激光、手術等。
目前,愛爾眼科具有強大的專家團隊,可以根據青光眼的不同類型及損傷程度選擇合適的手術方式。具有YAG激光虹膜周邊切除術、SLT選擇性激光小梁成形術、傳統的復合式小梁切除術、引流釘植入術、青光眼引流閥植入術,以及微創青光眼手術如粘小管成形或切開術、KDB刀內路小梁切除術、小梁消融術等。
近期又引入超聲降眼壓術,無需開刀打開眼球,通過可直接穿透組織的高強度聚焦超聲刀,消融睫狀上皮細胞,減少房水的產生,從而有效控制眼壓。
審核專家:厲君 副主任醫師
愛爾眼科長沙醫院